2023年，教育部等十七部门联合印发《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划》，明确要求“构建医教协同机制，完善心理危机干预闭环管理”。近年来，大学生心理问题呈现低龄化、隐蔽化、复杂化趋势。据《2023年中国大学生心理健康发展蓝皮书》显示，27.6%的大学生存在不同程度的心理困扰，其中5.3%需专业医疗介入。然而在实际工作中，辅导员面临三大核心痛点：首先，识别滞后，部分心理危机事件因未能及时识别就医信号而恶化；其次家校博弈，部分家长对心理疾病存在“病耻感”，拒绝配合就医；此外，管理断层，复学学生因缺乏系统支持面临二次复发风险。

针对上述难题，承德医学院以问题为导向，探索构建家庭、学校、医疗三方联动的全周期管理模式，其系统性解决方案包括四个关键步骤：精准识别（构建科学化就医标准体系）；协同破冰（建立家校医三位一体决策机制）；全程守护（提供就医支持与人文关怀）；无缝衔接（搭建复学支持“五维网络”）。在有效解决心理危机学生问题的基础上，该校进一步融入AI技术与智慧平台，构建了“教育-监测-干预-保障-跟踪”全链条服务体系，形成了具有示范效应的危机预防与成长支持模式，在高校心理育人工作中取得了显著成效。

一、精准识别——构建科学化就医标准体系

（一）建立“宿舍成员-心理委员-辅导员-院系-学校”五级联动预警机制。

建立"早发现-速上报-快处置"全链条响应体系。由学生处牵头，整合院系党政班子、心理健康中心专家、保卫处安保力量、专职辅导员队伍及法制办专业人员，组建校园突发事件应急工作组，实行24小时响应机制。对苗头性问题坚持"三个第一"原则（第一时间发现上报、第一时间研判处置、第一时间心理介入）。

（二）智能预警系统  

上线“学工系统”心理健康监测板块，实现数据融合：整合心理测评、课堂考勤、寝室门禁、消费记录等12类数据源；动态预警：通过AI算法生成“红橙黄”三色风险图谱及时预警；畅通转介渠道：高危学生在紧急情况下可以立即送往合作医院临床心理科就诊。

（三）医学指征量化模型  

根据北京大学徐凯文团队开发的“心理健康预警系统”，对学生危机风险进行量化，如下表1：

二、协同破冰——“家校医”三位一体决策机制

（一）家校沟通“破壁”百宝箱

情感共鸣策略：构建家校共育“同心圆”。在入学之初开展“家校共育‘心’征程新生家长见面会”实现家校破冰；以辅导员暑期家访、辅导员给给学生家长的一封信为契机深入心理问题学生家庭进行家校沟，联络感情；危机发生时通过邀请资深心理健康中心教师、学生信任的辅导员老师、院系领导、学生处领导等人员组成的专业团队，与家长采用“将心比心”“专业答疑”“就医辅助”等专业、实用、有温度的沟通交流重建信任。面向全体学生开设高质量《大学生心理健康》《团体心理辅导》课程做好课程支持。  

医学权威科普：破除认知误区“攻坚战”。向心理问题学生及家长分享精神科、临床心理科专家录制《心理疾病科学认知》系列微课，同时借助权威微信公众号科普文章（华清心理等）帮助家长科学分辨抑郁症、双向情感障碍等常见心理疾病的症状以及不及时就医治疗的后果，破除“思想问题”认知误区。定期组织线下讲座和工作坊，邀请心理学专家为家长讲解心理疾病的识别方法和应对策略。通过互动环节，解答家长的具体疑问，增强他们的信心和知识水平。  

法律风险告知：筑牢依法履职“防火墙”。设计《学生心理健康干预家校责任告知书》，明确家长拒不配合可能承担的民事/刑事责任（附最高人民法院相关判例）。

（二）极端情况应对预案  

对拒不配合家长启动“校医警”联合干预程序：  

危机发生时，由学校学生处、心理健康中心、院系领导等联合组成的心理健康指导委员会立即给出初步评估意见，在专人陪同下立即送医；  

送医治疗后，医院提供《强制治疗必要性证明》，帮助家属理解学校采取的强制送医行为；（《精神卫生法》第28条：医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断）  

危机发生时，事出紧急且家长拒不配合时，学校保卫部门报告公安机关协助送医，并协助学校应对家属的不合理要求。（《精神卫生法》第28条：疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断）。

危机干预实训室 图片来源：承德医学院

三、全程守护——就医支持与人文关怀

（一）就医绿色通道。

我校与承德医学院附属医院临床心理科共建“大学生心理急救中心”，实现优先接诊、隐私保护；病情较严重需要进一步系统治疗的，在病情稳定后转介我校临床教学医院北京回龙观医院、河北省精神卫生中心等精神、心理专科医院就诊。  

（二）“五个一”关怀行动。

一张陪诊排班表：在家长到校前组建由辅导员、心理委员、党员先锋组成的陪护小组；一份弹性学业方案：允许住院学生通过直播回放、在线考试完成课程；一位学业发展导师：配备一位专业课老师在一对一学业指导的基础上进一步给与人文关怀与职业生涯规划指导，帮助学生重燃对未来的信心；一名朋辈帮扶志愿者：从学生干部、党员中择优安排一位朋辈帮扶志愿者，在就医期间线上进行学业帮扶与心灵陪伴；一套保密承诺书：确保治疗信息仅限必要人员知晓。  

四、无缝衔接——复学支持“五维网络”

（一）精准化复学评估"三阶把关"机制

医学评估：医院出具《康复证明》及《药物管理建议》；  

心理评估：学校心理健康中心采用SCL-90等量表进行社会功能测试；  

适应性评估：通过谈心谈话、团体辅导评估人际互动能力。  

（二）系统化支持"五维护航"体系  

五、工作经验与成效

案例立足大学生群体“心理需求多元化、成长压力复杂化、自我意识增强化”的特点，紧扣“预防为主、干预为重、发展为本”的高校心理健康工作要求，构建“教育-监测-干预-保障-跟踪”全链条服务体系，形成具有示范效应的危机预防与成长支持模式。以下从几个维度总结实践经验与成效：

（一）以入学教育为介质，渗透心理健康教育

针对大学新生“环境适应断层”“心理弹性不足”等问题，设计“心理适应21天成长计划”，通过“心理树洞匿名树洞”“心理微课闯关”“朋辈导师1V1对话”等互动模块，融入短视频、情景剧等学生喜闻乐见的形式，普及心理调适技巧。同步发放《大学生心理健康自助手册》，结合AI心理测评（如压力指数、社交焦虑量表）建立“一生一档”动态档案，覆盖率达100%。

新生心理适应问卷得分较往年提升23%，心理求助意识显著增强；建立“学校-院系-班级-宿舍-个人”五级心理支持网络，早期发现高危学生12例（如家庭经济困难、人际关系冲突等），均纳入动态管理。

（二）以智慧平台为助力，做好心理动态监测

依托“学工系统”智慧平台，集成AI心理测评、情绪日记、危机预警等功能，设置“红黄蓝”三级预警机制。结合大学生“碎片化时间多、社交平台依赖度高”的特点，开发微信小程序端“心理能量站”，嵌入“正念呼吸训练”“情绪急救包”等轻量化工具；辅导员每日查看平台数据，对持续低分学生启动“1+1”访谈（1名辅导员+1名朋辈导师），并联动心理中心制定干预方案。

平台使用后，心理危机识别效率提升40%，预警准确率达85%；学生匿名咨询量增长65%，心理问题平均干预周期缩短至3天。创新案例：通过分析学生微信小程序“夜间情绪打卡”数据，发现某宿舍群体存在“内卷焦虑”，及时开展“反内卷”主题团体辅导，覆盖60人，焦虑量表得分下降32%。

（三）以心理咨询为依托，落实心理健康服务

构建“校内外联动”咨询网络，校内开设“阳光树洞”信箱与24小时线上咨询，引入VR脱敏训练、人机互动情绪宣泄、艺术治疗等创新形式；校外对接三甲医院心理科资源，建立“转介-陪诊-复诊”绿色通道。全员开设高质量《大学生心理健康》课程，做到心理科普全覆盖；针对大学生“病耻感强”的特点，推出“团体心理辅导”选修课，5年内累计提供团体咨询1200余人次，开展、自我意识、正念减压、人际沟通等8个主题的团体辅导80余场。

同心·同向·同行”：赋能高校心理困境学生的家校医协同全周期关怀生态构建通过构建前端精准识别、中端协同干预、后端融入支持的全链条机制，实现家校医高度融合，让心理危机干预既有法治力度，又显育人温度。

参考文献：

【1】徐凯文,柳智宇,宋彦.社会心理服务工作手册[M].人民邮电出版社:202109.122.